帶狀皰疹(皮蛇)是什麼？
帶狀皰疹（Herpes zoster）俗稱「皮蛇」，是由水痘病毒（Varicella-zoster virus）所引起的一種病毒性感染疾病。帶狀疱疹通常會在身體特定的神經節附近發生（一側或一個區域）形成狹長帶狀的皮疹，伴隨著疼痛、灼熱、刺痛等症狀。小時候曾感染過水痘後，病毒便潛伏在神經節中，當免疫力下降時，這些病毒就會重新活躍起來，導致皮蛇發作。帶狀皰疹剛開始長出來的時候會像紅色點點，接著一直持續發展才會像水痘水珠狀，病程一開始，民眾其實很難靠自己判斷，容易被誤診或忽略，患病後疼痛難以忍受。帶狀皰疹目前無法根治，只能通過抗病毒藥物、鎮痛藥物等治療來緩解症狀。
帶狀皰疹發作，痛不欲生！
帶狀皰疹發作時的痛如電擊，又稱百痛之王！在某些情況下疼痛可能會持續數周或數月。尤其老年人的疼痛可能會非常劇烈，甚至會影響日常生活及身心睡眠，年紀愈大治療相對不易，往往牽涉到皮膚科、神經內科甚至疼痛科，且後續的後遺症與併發症也多。在預防勝於治療的觀念下，因此預防帶狀皰疹是非常重要的。（接種帶狀皰疹-皮蛇疫苗，免受皮肉之痛）
70歲政壇大老趙少康，日前皮蛇發作！長在臉部，嚴重恐影響視力！
46歲女星潘慧如講述罹患帶狀性皰疹，左手刺癢像是穿毛衣被刺到的感覺。長過皮蛇的部位留下難以抹滅的疤痕。
趙少康也罹患帶狀皰診！皮蛇爬上臉
趙少康在節目自爆長帶狀皰疹，而且皮蛇還生在最恐怖的「臉部」，從額頭蔓延到眼睛、鼻子下方，令人相當擔心！他坦言，10年前曾接種帶狀皰疹疫苗，但因為施打疫苗時間已隔太久，保護效力減弱，所以又再度復發，呼籲民眾若臉部長出不明水泡等，切勿輕忽，別像他一開始誤以為只是過敏，另外也一定要盡快接種帶狀皰疹疫苗。醫師表示，臉部長帶狀皰疹恐影響三叉神經，一定要盡快就醫，以免讓眼角膜受損，影響視力。
你是帶狀皰疹的高風險族群嗎？
- 帶狀皰疹可能發生於任何年齡，感染過水痘病毒即潛藏體內。
- 台灣高達99.5%的40歲以上成人體內攜帶水痘病毒，50歲以上發病機率飆高。
- 糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、類風濕關節炎患者等慢性病患者。
- 最新研究Covide-19新冠確診過者，會增加15~21%的罹患風險！
- 工作壓力大、生活作息不正常、疲勞、免疫功能低下者，引發機率較高。（青壯族群）
帶狀皰疹6種高風險族群
你中了幾個？
- 50歲以上長輩
- 曾感染過水痘或發生帶狀疱疹者
- COVID-19確診者
- 生活作息不正常或壓力大者
- 慢性病患（如：三高）
- 免疫不全者（如：癌症患者、HIV感染者）
帶狀皰疹的症狀可能非常嚴重
帶狀皰疹後遺症多，如神經痛、皮膚色素沈澱等，需要進一步的長期治療。部分嚴重的患者可能會出現持續的疼痛、視力減退、聽力受損、面癱等。對於免疫系統功能較弱的人群，如老年人等，帶狀皰疹可能會導致嚴重的併發症，如肺炎、腦炎、感染等，因此及時就醫十分重要。而預防更勝於治療！提早施打疫苗免受苦！（海亞大健康 02-27315777 施打皮蛇疫苗）
神經痛是帶狀皰疹最常見的併發症，約2/3的患者為中至重度疼痛。疼痛如灼燒、電擊、針刺般，疼痛度可能超級分娩陣痛。
10%~25%的年長患者會在眼部發生帶狀疱疹，會出現單側眼瞼腫脹、眼部充血、劇烈疼痛甚至連帶頭痛，還可能會影響視力。
帶狀皰疹的後遺症多
- 帶狀皰疹的皮疹癒合後會持續數月到數年不等的神經性疼痛。
- 帶狀皰疹可能會在皮膚上並留下難以消除的皮膚疤痕。
- 帶狀皰疹嚴重可能導致面部神經麻痺、聽力下降、甚至失明或失聰。
- 有45%的患者因神經痛影響情緒，而出現焦慮、抑鬱、注意力不集中等狀況。
- 超過40%患者伴隨中重度睡眠障礙，更可能因長期嚴重疼痛出現精神症狀及憂鬱症。
如何預防皮蛇？接種帶狀皰疹疫苗-切勿以身試痛！
預防勝於治療！台灣人民一生中發生帶狀疱疹的機率為32.2%，目前帶狀疱疹的治療方法只能改善症狀無法根治，也沒有明確的方法能免除帶狀疱疹後神經痛，但我們可以積極預防帶狀疱疹的發生，國內外醫師學會皆認為「接種帶狀皰疹疫苗」是已知對帶狀疱疹和帶狀疱疹後神經痛有防禦力的方式，新款皮蛇疫苗保護力高達97%（欣剋疹）日常生活中可以做的預防方式包括規律作息、儘量降低生活壓力、均衡攝取各類營養素等提升免疫力！
接種皮蛇疫苗，輕鬆預防帶狀皰疹！
目前國內衛福部核准的帶狀皰疹疫苗有兩款：舊款為2006年推出的活性減毒帶狀疱疹疫苗，新款為2017年推出的非活性重組(RZV)帶狀疱疹疫苗，兩者組成、施打方式、與建議族群皆有不同。新款-帶狀疱疹疫苗（新剋疹Shingrix Herpes Zoster Vaccine）需接種二劑，保護效力較舊款更高更久！適用對象更廣！詳請請與醫師諮詢。台灣皮膚科醫學會優先建議接種新款非活性帶狀皰疹疫苗。
帶狀皰疹-皮蛇疫苗新舊款比較表
左右滑動看表格| 帶狀皰疹-皮蛇疫苗 | 舊款（2006年推出） | 新款（2017年推出） |
| 疫苗類型 | (ZVL)活性減毒疫苗 | (RZV)非活性基因重組疫苗  |
| 接種劑量 | 共一劑 | 共二劑（兩劑間隔2-6個月） |
| 適用對象 | 50~79歲之成人 | 50歲以上之成人 18歲以上具帶狀皰疹風險之成人 |
| 保護效力 | 50-59歲：約70% 60-69歲：約64% 70歲以上：約38% |
50歲以上：約97% 70歲以上：約91% |
| 效力持續性 | 保護效力隨時間減少 接種一年後大幅下降 8年後約32% |
追蹤7年後仍有91％之效力 |
新款帶狀皰疹疫苗保護力97％
新款帶狀皰疹疫苗，專為克服與年齡相關的免疫力下降和免疫抑制而設計的非活性重組疫苗。預防帶狀皰疹及其相關併發症，如皰疹後神經痛（Post-Herpetic Neuralgia, PHN）。根據統計，50歲以上成年人可維持97%防護力，接種後十年仍可維持約90%。
帶狀皰疹疫苗費用？多久打一次？
舊款皮蛇疫苗費用為6600~6800元(一劑)。新款皮蛇疫苗價格每劑約$8,680元，需施打2次，總費用約$17,360元；第2劑須間隔2~6個月，若為免疫缺乏或免疫抑制族群，可間隔1~2個月。（本診所僅提供新款疫苗，詳情歡迎洽詢）
新款帶狀皰疹疫苗接種時程表
左右滑動看表格| 第一劑 | 第二劑 |
| 開始接種（0個月) | 滿2個月可接種第二劑（最遲6個月內） |
新款帶狀皰疹疫苗適用對象？年輕人需要打嗎？
新款帶狀皰疹疫苗適用對象：50歲以上成人無年齡上限；18歲以上具帶狀皰疹風險之成人建議考慮接種。由於50歲以上是帶狀皰疹的平均好發年齡，建議50歲以上民眾皆應施打。但是不代表50歲以下不會罹患，因此18歲以上之成人，可評估自身狀況與醫師討論接種疫苗。若您或家人過去曾經罹患帶狀皰疹，強烈建議儘早接種。（個人健康條件不同，接種前請與醫師諮詢）
確診後會增加帶狀皰疹風險！
最新研究認為，COVID-19可能會導致免疫系統的應激反應，患者經歷長期的免疫失調，可能增加發生帶狀皰疹的風險。根據2021年發表在《國際感染病雜誌》上的一項研究指出，COVID-19可能會導致免疫系統的異常應答，從而增加帶狀皰疹的風險。面對後疫情時代，如何提升免疫力是一大課題。（海亞提升免疫力方案： 遠紅外線時光艙、 ILIB靜脈雷射）
帶狀皰疹常見問題Q&A
帶狀皰疹會傳染嗎？
帶狀皰疹可通過直接接觸皮疹水泡中的液體傳播，感染帶狀皰疹的人、在皮疹結痂之前，應避免與家庭和職業環境中易受感染的人群接觸。
新款疫苗的保護效力有多少、保護時間有多長？
新款帶狀皰疹保護力50歲以上：約97%，70歲以上：約91% ，追蹤7年後仍有91％之保護效力
哪些族群不建議打？
對本疫苗的成份組成嚴重過敏者（詳洽醫師）及懷孕、哺乳期之婦女（如果打了一劑發現懷孕，請直接等到哺乳期結束再打第二劑即可，無需重新施打）
得過帶狀皰疹還能打疫苗嗎？
可以。建議等急性發作期後2個月再來施打。得過帶狀皰疹者將來仍具有復發的風險，可考慮接種新款帶狀疱疹疫苗來預防。
得過帶狀皰疹還會再發作嗎？
會的，帶狀疱疹是因潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒再活化（reactivation）所導致，而水痘-帶狀疱疹病毒無法被人體所消滅，因此帶狀疱疹有可能會復發。根據美國跟韓國的資料庫研究，復發的發生率甚至比初次發作還來的高。所以說得過帶狀疱疹並無法免疫，施打疫苗是最積極的預防方式。
新款帶狀皰疹疫苗的副作用？
新款(RZV)帶狀皰疹疫苗可能的不良反應包括：頭痛、肌肉痛、腸胃道症狀、注射部位紅腫脹痛、疲倦發燒，通常約48小時可緩解，如果症狀持續或更嚴重請立即聯繫醫師！
打過水痘疫苗還需要打帶狀疱疹疫苗嗎？
目前台灣公費水痘疫苗僅有第一劑，但接種一劑水痘疫苗的兒童，保護力只有82%，約兩成的兒童有可能感染水痘，就有發生帶狀疱疹的風險。此外，疫苗的保護力也可能隨著時間而下降，感染水痘的風險也會有所增加。隨著年紀越大，發生帶狀疱疹的風險也隨之增加，施打疫苗是最積極的預防方式。
我以前已打過舊款帶狀疱疹疫苗，是否還能接種新款疫苗？
過去已接種過舊款帶狀皰疹疫苗之民眾，可以再接種新款疫苗來增加保護力。台灣皮膚科醫學會建議【至少八週後】再接種新款帶狀皰疹疫苗。
